PÍŠE MATEJ ČIERNIK

Ad: Chirurg ako gambler (SME 28. apríla 2016)

Liečba ušitá individuálne na mieru už prakticky nejestvuje. Nečudujme sa, že sa mnohí pacienti utiekajú k šarlatánom a homeopatikám.

Lekár so sestrami merali pacientom tlak, hladinu cholesterolu a cukru v krvi, aj množstvo tuku.(Zdroj: ARCHÍV AK)

Autor je lekár na dôchodku

Padol mi do oka článok Chirurg ako gambler z 28. apríla. Považujem ho za mimoriadne výstižný a téme by sa mala venovať väčšia pozornosť.

Som lekár na dôchodku, dovolím si povedať, že – z pohľadu témy článku – jeden z tých lepších. Poznám mentalitu svojich kolegov a myslím si, že je dobre vystihnutá. Áno, je tu tendencia mnohých chirurgov, ktorým je ich práca súčasne záľubou, operovať každého pacienta, ktorý sa vyskytne, pričom ho neraz pozabudnú informovať o iných možnostiach liečby, nepríjemných následkoch, ktoré môže mať aj úspešná operácia, alebo o možnosti neúspechu.

A ten sa vyskytne aj na najlepších pracoviskách. (Okrem tých, ktorí za peniaze pacientov aj zbytočne operujú, to je však ešte iný problém, ktorý by bol samostatnou témou).

Do hry vstupujú peniaze

Nejde však len o nich. Je veľa lekárov, ktorí svojej vede bezmedzne a nekriticky veria. Neviem, či to nie je aj podvedomá ochrana voči vlastnej bezmocnosti. Lebo nie každý je schopný priznať si, aké sú jeho možnosti obmedzené.

Žiaľ, málokto má na to, aby pacientovi otvorene povedal, že od liečby, ktorú mu ordinuje, vlastne ani veľa nečaká, že môže mať veľa nežiaducich účinkov a nepriaznivých následkov, aj keď sa podarí. To, myslím, musí prísť až s rokmi skúseností. A so sebaistotou lekára, ktorý vie, že dokáže veľa, ale nemá problém, ak mu pacient odíde ku kolegovi, ktorý mu sľúbi viac.

Často je príčinou dnešná komercionalizácia medicíny. Farmafirmy, ktoré dokážu „vedecky dokázať“ aj účinnosť dosť pochybných liekov, ktoré po príslušnej propagačnej kampani medzi lekármi síce dokážu predávať, ale neskôr ich musia stiahnuť pre nežiaduce účinky, alebo samy upadajú do zabudnutia (nedávno napríklad lieky na Alzheimerovu chorobu).

Invázia právnikov

Vedátori, ktorí sú platení „od kusa“, niekedy vedecky overia a odpublikujú aj všelijaký nezmysel – o tomto probléme už písali aj veľmi vážení vedci vrátane nositeľa Nobelovej ceny; o nestrannosti výskumu, platenom výrobcami, sú tiež oprávnené pochybnosti.

Aby ste dokázali odlíšiť, čo je použiteľné a čo nie, musíte vedu čítať desaťročia a nielen v slovenčine. O čo pohodlnejšie a na získanie kreditov – dokladov o „vzdelávaní“, je ísť na nejaký sponzorovaný kongres a zúčastniť sa na prednáške o nejakom novom lieku (alebo aj starom, aby sa nezabudlo...).

A nakoniec, invázia právnikov do vzťahu medzi pacientom a lekárom. Nejde ani tak o to, že v USA údajne až tretina nákladov na zdravotníctvo ide nakoniec na poistenie a právne služby. Ich vec.

Ale má to aj iný následok: medicína NIE JE exaktná veda. Nie je zaručené, že správny postup povedie k očakávaným výsledkom. A tak sa rozvinula mánia „smerníc“ a sťažovanie sa a súdenie sa okolo ich dodržiavania.

Hurá k šarlatánom!

Smernice sú ušité podľa výskumu, ktorý môže byť deformovaný, ale čoraz viac kŕčovite sa dodržiavajú, aj keď je to pre pacienta niekedy zhubné. Dospeli sme k tomu, že ak lekár pacienta zabije postupom podľa smerníc, všetko je v poriadku.

Víťazstvo slávi konfekčná medicína. Pacient sa musí zaškatuľkovať do určitej diagnózy a potom liečiť podľa smerníc. Veľkí vedci toto nazývajú metódou obúvacej lyžice – asi tušíte prečo.

Liečba ušitá individuálne na mieru už prakticky nejestvuje. Ak sa niekto unúva vypočuť pacienta a postaviť diagnostický a liečebný postup podľa jeho individuálnych prianí a potrieb, volá sa to honosne „psychosomatická medicína“. Potom sa lekári čudujú, že ľudia chodia k šarlatánom a hlcú homeopatiká...

Aj preto je dobré hovoriť o téme, ktorú načala Irena Brežná, a dúfam, že diskusia ešte bude nasledovať.

Najčítanejšie na SME Komentáre


Inzercia - Tlačové správy


  1. 3 pravidlá pre lepší dôchodok
  2. Slovenské deti dostávajú mesačne 22€
  3. V tomto roku si už konečne užijem Vianoce bez vrások.
  4. Online analýza spotreby elektriny vám pomôže ušetriť
  5. Stavba domu na kľúč – úspora času aj financií
  6. VW Tiguan Allspace: prvé sedemmiestne SUV od Volkswagnu
  7. Moskva alebo Petrohrad?
  8. Jubilejná desiata KOCKA privíta zákazníkov v Starej Ľubovni
  9. Nepríjemná bolesť. Tu sú 3 rady, ako sa jej zbavíte
  10. 5 zaujímavostí, ktoré ste o koži možno nevedeli
  1. V tomto roku si už konečne užijem Vianoce bez vrások.
  2. Online analýza spotreby elektriny vám pomôže ušetriť
  3. Stavba domu na kľúč – úspora času aj financií
  4. Zóna Nové Nivy splnila kvalifikačné podmienky pre registráciu
  5. Dekan ocenil študentov Stavebnej fakulty STU v Bratislave
  6. Application of GDPR with respect to the size of the enterprise
  7. Modern luxury next to the Blue Church
  8. VW Tiguan Allspace: prvé sedemmiestne SUV od Volkswagnu
  9. 3 pravidlá pre lepší dôchodok
  10. Moskva alebo Petrohrad?
  1. Moskva alebo Petrohrad? 7 940
  2. Ako pracujú poisťováci? Dostali sme sa medzi nich 4 158
  3. 3 pravidlá pre lepší dôchodok 3 749
  4. Nepríjemná bolesť. Tu sú 3 rady, ako sa jej zbavíte 2 110
  5. VW Tiguan Allspace: prvé sedemmiestne SUV od Volkswagnu 1 419
  6. Jubilejná desiata KOCKA privíta zákazníkov v Starej Ľubovni 1 405
  7. Nový Jaguar XF Sportbrake 1 301
  8. Slovenské deti dostávajú mesačne 22€ 1 184
  9. Diabetici môžu získať 25-tisíc eur cez nový grantový program 1 143
  10. Špeciálna príloha: Pre budúcich vysokoškolákov 1 118

Hlavné správy zo Sme.sk

EKONOMIKA

Štátna firma ukázala, ako by sa dalo obísť zvyšovanie príplatkov

Najväčší súkromní zamestnávatelia zhodne tvrdia, že také kroky, ako chystá železničné Cargo, neplánujú.

PLUS

Čo sa deje v Smere? Fico drží Kaliňáka aj za cenu, že stranu pochová

Premiér umlčal hlasy, ktoré volali po personálnych zmenách v jeho strane.

EKONOMIKA

PSA bude v Trnave vyrábať elektromobily. Model je tajomný

Koncern PSA Groupe na Slovensku vyrába Citroën C3 a Peugeot 208.

DOMOV

Bratislavu zradila doprava aj kultúrna uzavretosť, hovoria experti

Lieková agentúra v Bratislave nebude.

Neprehliadnite tiež

Ešte že vieme prehrávať (Vico)

Karikatúra Fedora Vica na utorok

AUTORSKÁ STRANA BEATY BALOGOVEJ

Na ceste k slobode mnohí padli na kolená

Ak sa slobody teraz vzdáme, tak neistota a cena, ktorú zaplatila celá generácia, ostane stratená.

STĹPČEK MÁRIUSA KOPCSAYA

Dá sa ešte veriť v nemeckú spoľahlivosť?

Stabilita Nemecka je pre celú EÚ rozhodujúca. Vedia to aj aktéri rozhovorov.

KOMENTÁR TOMA NICHOLSONA

Republikánska daňová reforma si berie na mušku chudobných

Návrhy by eliminovali príspevky na zdravotné poistenie, aby kompenzovali zníženie daní pre bohatých.