PÍŠE MATEJ ČIERNIK

Ad: Chirurg ako gambler (SME 28. apríla 2016)

Liečba ušitá individuálne na mieru už prakticky nejestvuje. Nečudujme sa, že sa mnohí pacienti utiekajú k šarlatánom a homeopatikám.

Lekár so sestrami merali pacientom tlak, hladinu cholesterolu a cukru v krvi, aj množstvo tuku.(Zdroj: ARCHÍV AK)

Autor je lekár na dôchodku

Padol mi do oka článok Chirurg ako gambler z 28. apríla. Považujem ho za mimoriadne výstižný a téme by sa mala venovať väčšia pozornosť.

Som lekár na dôchodku, dovolím si povedať, že – z pohľadu témy článku – jeden z tých lepších. Poznám mentalitu svojich kolegov a myslím si, že je dobre vystihnutá. Áno, je tu tendencia mnohých chirurgov, ktorým je ich práca súčasne záľubou, operovať každého pacienta, ktorý sa vyskytne, pričom ho neraz pozabudnú informovať o iných možnostiach liečby, nepríjemných následkoch, ktoré môže mať aj úspešná operácia, alebo o možnosti neúspechu.

A ten sa vyskytne aj na najlepších pracoviskách. (Okrem tých, ktorí za peniaze pacientov aj zbytočne operujú, to je však ešte iný problém, ktorý by bol samostatnou témou).

Do hry vstupujú peniaze

Nejde však len o nich. Je veľa lekárov, ktorí svojej vede bezmedzne a nekriticky veria. Neviem, či to nie je aj podvedomá ochrana voči vlastnej bezmocnosti. Lebo nie každý je schopný priznať si, aké sú jeho možnosti obmedzené.

Žiaľ, málokto má na to, aby pacientovi otvorene povedal, že od liečby, ktorú mu ordinuje, vlastne ani veľa nečaká, že môže mať veľa nežiaducich účinkov a nepriaznivých následkov, aj keď sa podarí. To, myslím, musí prísť až s rokmi skúseností. A so sebaistotou lekára, ktorý vie, že dokáže veľa, ale nemá problém, ak mu pacient odíde ku kolegovi, ktorý mu sľúbi viac.

Často je príčinou dnešná komercionalizácia medicíny. Farmafirmy, ktoré dokážu „vedecky dokázať“ aj účinnosť dosť pochybných liekov, ktoré po príslušnej propagačnej kampani medzi lekármi síce dokážu predávať, ale neskôr ich musia stiahnuť pre nežiaduce účinky, alebo samy upadajú do zabudnutia (nedávno napríklad lieky na Alzheimerovu chorobu).

Invázia právnikov

Vedátori, ktorí sú platení „od kusa“, niekedy vedecky overia a odpublikujú aj všelijaký nezmysel – o tomto probléme už písali aj veľmi vážení vedci vrátane nositeľa Nobelovej ceny; o nestrannosti výskumu, platenom výrobcami, sú tiež oprávnené pochybnosti.

Aby ste dokázali odlíšiť, čo je použiteľné a čo nie, musíte vedu čítať desaťročia a nielen v slovenčine. O čo pohodlnejšie a na získanie kreditov – dokladov o „vzdelávaní“, je ísť na nejaký sponzorovaný kongres a zúčastniť sa na prednáške o nejakom novom lieku (alebo aj starom, aby sa nezabudlo...).

A nakoniec, invázia právnikov do vzťahu medzi pacientom a lekárom. Nejde ani tak o to, že v USA údajne až tretina nákladov na zdravotníctvo ide nakoniec na poistenie a právne služby. Ich vec.

Ale má to aj iný následok: medicína NIE JE exaktná veda. Nie je zaručené, že správny postup povedie k očakávaným výsledkom. A tak sa rozvinula mánia „smerníc“ a sťažovanie sa a súdenie sa okolo ich dodržiavania.

Hurá k šarlatánom!

Smernice sú ušité podľa výskumu, ktorý môže byť deformovaný, ale čoraz viac kŕčovite sa dodržiavajú, aj keď je to pre pacienta niekedy zhubné. Dospeli sme k tomu, že ak lekár pacienta zabije postupom podľa smerníc, všetko je v poriadku.

Víťazstvo slávi konfekčná medicína. Pacient sa musí zaškatuľkovať do určitej diagnózy a potom liečiť podľa smerníc. Veľkí vedci toto nazývajú metódou obúvacej lyžice – asi tušíte prečo.

Liečba ušitá individuálne na mieru už prakticky nejestvuje. Ak sa niekto unúva vypočuť pacienta a postaviť diagnostický a liečebný postup podľa jeho individuálnych prianí a potrieb, volá sa to honosne „psychosomatická medicína“. Potom sa lekári čudujú, že ľudia chodia k šarlatánom a hlcú homeopatiká...

Aj preto je dobré hovoriť o téme, ktorú načala Irena Brežná, a dúfam, že diskusia ešte bude nasledovať.

Najčítanejšie na SME Komentáre


Inzercia - Tlačové správy


  1. Mimoriadna kvalita unikátnych Kia SUV modelov
  2. Výnimočný obchod robia výnimoční zamestnanci
  3. Táto dvojica stojí za zrodom slovenského internetu. Ako začínal?
  4. 14 tipov na exotickú dovolenku, ktorú si môžete dovoliť (aj vy)
  5. Štatutári, máte už prístup k elektronickej schránke?
  6. Zabudnite na nové a neekologické PC. Je tu Refurbished!
  7. Volkswagen Arteon je výkladná skriňa technológií
  8. Yeme chce byť výnimočný obchod aj vďaka výnimočným zamestnancom
  9. Lepšie bývať na vidieku, alebo v meste? Hľadali sme výhody
  10. Poznáte pôvod slovenských slov? Otestujte sa
  1. Nadácia Orange ocenila Detský čin roka
  2. Výnimočný obchod robia výnimoční zamestnanci
  3. Mimoriadna kvalita unikátnych Kia SUV modelov
  4. Táto dvojica stojí za zrodom slovenského internetu. Ako začínal?
  5. Aj vy môžete mať pekný trávnik, poradí vám expert
  6. Výrobky, ktoré chutia a voňajú ako z domácej zabíjačky
  7. 14 tipov na exotickú dovolenku, ktorú si môžete dovoliť (aj vy)
  8. Profesionálne sa predaj nehnuteľností dá robiť jedine exkluzívne
  9. HÝBSA Slovensko odštartovalo turné po Slovensku. Buďte pri tom!
  10. Každý štvrtý 70-tnik na Slovensku má cukrovku, pribúdajú mladší
  1. Poznáte pôvod slovenských slov? Otestujte sa 17 159
  2. Táto dvojica stojí za zrodom slovenského internetu. Ako začínal? 16 126
  3. 14 tipov na exotickú dovolenku, ktorú si môžete dovoliť (aj vy) 15 109
  4. Lepšie bývať na vidieku, alebo v meste? Hľadali sme výhody 12 073
  5. Volkswagen Arteon je výkladná skriňa technológií 8 062
  6. Yeme chce byť výnimočný obchod aj vďaka výnimočným zamestnancom 6 956
  7. Čím všetkým som si prešla, aby som sa naučila po anglicky 6 437
  8. Zabudnite na nové a neekologické PC. Je tu Refurbished! 6 168
  9. Štatutári, máte už prístup k elektronickej schránke? 3 433
  10. Hyundai H350 je dokonale spoľahlivým partnerom pre biznis 3 199

Hlavné správy zo Sme.sk

DOMOV

Amnestie, Roháč a Sýkora. Čo má vplyv na prípad vraždy Remiáša

Na rozhodnutie o Mečiarových amnestiách má Ústavný súd posledné dni. Nájomný vrah Roháč dostal doživotie. Pri vražde Sýkoru sa spomína SIS.

DOMOV

Koalícia sa chce náhle zbaviť šéfa Ústavu pamäti národa

Ak by zmena zákona prešla, nové pravidlá začnú platiť od 15. októbra 2017.

KULTÚRA

Podivné príbehy a Instagram 19. storočia. Aký bol seriál 1890?

Historická detektívka sa pokúsila priniesť na obrazovky niečo iné.

Neprehliadnite tiež

STĹPČEK PETRA SCHUTZA

Kaliňák je Ficov Lexa

Minister vnútra vyrástol na symbol zrastenia politickej a ekonomickej moci.

KOMENTÁR ADAMA VALČEKA

Súd kvôli Babišovi dejiny prepísal, bude z toho nový štandard?

Nebolo by to prvýkrát, čo by slovenskí poslanci pokútne zmenili nejaký zákon v prospech Andreja Babiša.

Flinta do žita (Vico)

Karikatúra denníka SME (kreslí Vico).

AUTORSKÁ STRANA BORISA VANYU

Kto robí Slovensku v Amerike reklamu? Aj statočný pes a splašený medveď

Ako často natrafí obyčajný Američan v miestnych médiách na nejakú informáciu o Slovensku? Výnimočne.