PÍŠE MATEJ ČIERNIK

Ad: Chirurg ako gambler (SME 28. apríla 2016)

Liečba ušitá individuálne na mieru už prakticky nejestvuje. Nečudujme sa, že sa mnohí pacienti utiekajú k šarlatánom a homeopatikám.

Lekár so sestrami merali pacientom tlak, hladinu cholesterolu a cukru v krvi, aj množstvo tuku.(Zdroj: ARCHÍV AK)

Autor je lekár na dôchodku

Padol mi do oka článok Chirurg ako gambler z 28. apríla. Považujem ho za mimoriadne výstižný a téme by sa mala venovať väčšia pozornosť.

Som lekár na dôchodku, dovolím si povedať, že – z pohľadu témy článku – jeden z tých lepších. Poznám mentalitu svojich kolegov a myslím si, že je dobre vystihnutá. Áno, je tu tendencia mnohých chirurgov, ktorým je ich práca súčasne záľubou, operovať každého pacienta, ktorý sa vyskytne, pričom ho neraz pozabudnú informovať o iných možnostiach liečby, nepríjemných následkoch, ktoré môže mať aj úspešná operácia, alebo o možnosti neúspechu.

A ten sa vyskytne aj na najlepších pracoviskách. (Okrem tých, ktorí za peniaze pacientov aj zbytočne operujú, to je však ešte iný problém, ktorý by bol samostatnou témou).

Do hry vstupujú peniaze

Nejde však len o nich. Je veľa lekárov, ktorí svojej vede bezmedzne a nekriticky veria. Neviem, či to nie je aj podvedomá ochrana voči vlastnej bezmocnosti. Lebo nie každý je schopný priznať si, aké sú jeho možnosti obmedzené.

Žiaľ, málokto má na to, aby pacientovi otvorene povedal, že od liečby, ktorú mu ordinuje, vlastne ani veľa nečaká, že môže mať veľa nežiaducich účinkov a nepriaznivých následkov, aj keď sa podarí. To, myslím, musí prísť až s rokmi skúseností. A so sebaistotou lekára, ktorý vie, že dokáže veľa, ale nemá problém, ak mu pacient odíde ku kolegovi, ktorý mu sľúbi viac.

Často je príčinou dnešná komercionalizácia medicíny. Farmafirmy, ktoré dokážu „vedecky dokázať“ aj účinnosť dosť pochybných liekov, ktoré po príslušnej propagačnej kampani medzi lekármi síce dokážu predávať, ale neskôr ich musia stiahnuť pre nežiaduce účinky, alebo samy upadajú do zabudnutia (nedávno napríklad lieky na Alzheimerovu chorobu).

Invázia právnikov

Vedátori, ktorí sú platení „od kusa“, niekedy vedecky overia a odpublikujú aj všelijaký nezmysel – o tomto probléme už písali aj veľmi vážení vedci vrátane nositeľa Nobelovej ceny; o nestrannosti výskumu, platenom výrobcami, sú tiež oprávnené pochybnosti.

Aby ste dokázali odlíšiť, čo je použiteľné a čo nie, musíte vedu čítať desaťročia a nielen v slovenčine. O čo pohodlnejšie a na získanie kreditov – dokladov o „vzdelávaní“, je ísť na nejaký sponzorovaný kongres a zúčastniť sa na prednáške o nejakom novom lieku (alebo aj starom, aby sa nezabudlo...).

A nakoniec, invázia právnikov do vzťahu medzi pacientom a lekárom. Nejde ani tak o to, že v USA údajne až tretina nákladov na zdravotníctvo ide nakoniec na poistenie a právne služby. Ich vec.

Ale má to aj iný následok: medicína NIE JE exaktná veda. Nie je zaručené, že správny postup povedie k očakávaným výsledkom. A tak sa rozvinula mánia „smerníc“ a sťažovanie sa a súdenie sa okolo ich dodržiavania.

Hurá k šarlatánom!

Smernice sú ušité podľa výskumu, ktorý môže byť deformovaný, ale čoraz viac kŕčovite sa dodržiavajú, aj keď je to pre pacienta niekedy zhubné. Dospeli sme k tomu, že ak lekár pacienta zabije postupom podľa smerníc, všetko je v poriadku.

Víťazstvo slávi konfekčná medicína. Pacient sa musí zaškatuľkovať do určitej diagnózy a potom liečiť podľa smerníc. Veľkí vedci toto nazývajú metódou obúvacej lyžice – asi tušíte prečo.

Liečba ušitá individuálne na mieru už prakticky nejestvuje. Ak sa niekto unúva vypočuť pacienta a postaviť diagnostický a liečebný postup podľa jeho individuálnych prianí a potrieb, volá sa to honosne „psychosomatická medicína“. Potom sa lekári čudujú, že ľudia chodia k šarlatánom a hlcú homeopatiká...

Aj preto je dobré hovoriť o téme, ktorú načala Irena Brežná, a dúfam, že diskusia ešte bude nasledovať.

Najčítanejšie na SME Komentáre


Inzercia - Tlačové správy


  1. Aký bude váš doplnkový dôchodok
  2. Premýšľate nad kúpou last minute dovolenky v Egypte?
  3. Vaginálne mykózy – ako sa im brániť?
  4. Bolesti hlavy, brucha či únava? Môžu za to možno aj parazity!
  5. Neviete si vybrať správne miesto na dovolenku v Grécku?
  6. Investícia do dlhopisov s fixným výnosom 6,25 - 7,25 % p.a.
  7. Vďaka úveru na rekonštrukciu môžete ušetriť tisícky EUR
  8. Jednoduchá mobilná tlač z vášho smartfónu, alebo tabletu?
  9. Zažite vašu vysnívanú dovolenku na Bali
  10. Deň detí oslavujeme štyri dni. Iba v Borylande!
  1. Odmeny za diplomové práce na Stavebnej fakulte STU v Bratislave
  2. Zmluva o nájme pre ambasádu USA neoprávnene zaradená do programu
  3. 4* projekt víl a apartmánov priamo na pobreží, Chorvátsko
  4. Slováci rozhodli o najlepšom!
  5. AAA Auto má nový úver pre živnostníkov
  6. Aký bude váš doplnkový dôchodok
  7. Kúpeľňa - profesionálne informácie pri jej zhotovení
  8. V Prešove sa dnes tankuje za euro. Aj prémiové palivá
  9. Dobrodružstvo s vodou
  10. Neobvyklý objav, ktorý umožňuje zvládnuť angličtinu za 2 týždne
  1. Od 1. júla už prestanete chodiť na poštu! 7 982
  2. Premýšľate nad kúpou last minute dovolenky v Egypte? 7 156
  3. Bolesti hlavy, brucha či únava? Môžu za to možno aj parazity! 5 933
  4. Aký bude váš doplnkový dôchodok 5 740
  5. Neobvyklý objav, ktorý umožňuje zvládnuť angličtinu za 2 týždne 5 026
  6. Vaginálne mykózy – ako sa im brániť? 4 605
  7. Investícia do dlhopisov s fixným výnosom 6,25 - 7,25 % p.a. 4 202
  8. Jarabinky Grande odštartovali predaj zaujímavými cenami bytov 3 718
  9. Neviete si vybrať správne miesto na dovolenku v Grécku? 3 555
  10. V Prešove sa dnes tankuje za euro. Aj prémiové palivá 2 438

Hlavné správy zo Sme.sk

EKONOMIKA

Rokovania zlyhali, štrajk chcú pritvrdiť. Čo čaká Volkswagen

Výroba bude podľa odborov zastavená aj cez víkend, ďalší termín vyjednávaní si s vedením nedohodli.

ŠPORT

Slováci vyškolili majstrov Európy. Akú majú šancu postúpiť?

Z druhého miesta postúpi iba najlepší tím.

ŠPORT

Bola to veľká jazda, zhodnotil Hapal výhru nad Švédskom

Švédi sa trénerovi zdali byť unavení.

Neprehliadnite tiež

DNES PÍŠE BEATA GRUNMANNOVÁ

Ľudia nie sú hlupáci, ktorých sa dá opiť grafmi

Obete teroru sa môžu stať zneužitým symbolom, akým sa nikdy nestane človek, ktorý si nadmerným fajčením zničil pľúca.

PÍŠE KRISTIÁN BLAŠKOVIČ

Takto Al-Núrího mešitu nikto nedobyje

Prečo Islamský štát zničil miesto, odkiaľ vyhlásili kalifát?

POINTA JAROSLAVA RUMPLIHO

Je smutné, že moje precitnutie trvalo tak dlho

Zhltol som Váhostav, Čistý deň, Evku, Bašternáka, Kočnera a bol by som možno zhltol aj Červenú čiapočku, keby som nevidel ten rozhovor so Strakom.

Klíma (Sliacky)

Karikatúra denníka SME (kreslí Sliacky).