Autor bol ministrom zdravotníctva v rokoch 2002 až 2006,
je členom tímu SaS pre zdravotníctvo
Na jeseň minulého roku vypukol menší škandál. Manipuláciami s technickými rezervami Všeobecnej zdravotnej poisťovne za druhej Ficovej vlády, zlou politikou nákupu zdravotnej starostlivosti, ako aj nebývalým zasahovaním do riadenia a stratégie poisťovne niektorými vládnymi politikmi sa stalo, že sa poisťovňa dostala do problémov s likviditou a solventnosťou.
Menej bolo medializované, že ani nové vedenia poisťovne a Úradu pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou nekonali včas a v súlade so zákonom. Informácie prišli až začiatkom októbra 2016 , v čase, keď sa skončila možnosť poistencov zmeniť poisťovňu.
Všeobecná zdravotná poisťovňa nakoniec bola prinútená vypracovať ozdravný plán, ktorý má zabezpečiť zlepšenie hospodárenia. Samotný plán má šesť častí a napríklad v časti týkajúcej sa nákupu zdravotnej starostlivosti je 22 úloh. V inom bode sa rieši odpredaj málo likvidných pohľadávok.
Ozdravný plán definuje potrebné náklady na jeho realizáciu – tie by nemali byť žiadne – úspory z vlastnej prevádzky, v objeme štvrtiny výdavkov na tetu Anku a externé faktory.
Diabol je v detailoch
Takto vypracovaný plán úrad pre dohľad schválil a je vymaľované. Diabol však drieme v maličkostiach. Všeobecná chystá škrty na mieste, kde naozaj nesmú byť, napríklad na inovatívnu liečbu tých najťažších ochorení alebo na lieky, a to plošným znížením úhrad.
Zníži preplácanie drahého špeciálneho zdravotného materiálu, avšak nemocniciam, ktoré následne s neistým výsledkom musia vyjednávať s dodávateľmi, s ktorými už majú vysúťažené ceny.
“Robert Fico získal významnú časť svojich voličov antireformou zdravotníctva. Bolo to populisticky jednoduché, ľuďom sa sľubované pečené holuby páčili. Dnes však majú vrabce na streche.
„
Chcú predať nedobytné pohľadávky v objeme vyše 120 miliónov eur, uvažujú o cene 15 percent – kto im to dá? Nikoho netrápi, ako je možné, že majú toľko nedobytných pohľadávok, ako robili správu inkasa. Chcú zlepšiť revíznu činnosť, no nie medicínsku revíziu – stručne povedané kontrolu oprávnenosti liečby – ale tzv. výkaznícku revíziu, či sú papiere v poriadku.
Spomedzi externých vplyvov na roky 2018 a 2019 uvažujú o znížení sadzieb DPH z desať percent na nulu, to však má v kompetencií vláda a parlament.
Čo sa chystá v poisťovni?
Takto by sa dalo pokračovať ďalej, plán má napokon 22 strán. Dá a povedať, že ozdravný plán je nepresvedčivý, málo konkrétny, je v rovine úvah trochu aj zbožných želaní. Môžeme úspešne pochybovať, že Všeobecnej zdravotnej poisťovni pomôže. A pôvodne nezávislý úrad pre dohľad, dnes plne závislý od vlády, tento nezdravý ozdravný plán schválil.
Zákon predpokladá, že ozdravný plán je verejne dostupný a prinajmenšom ho mali oponovať odborníci. Na stránke Všeobecnej ani úradu ho však nenájdete.
Úplne neverejne a v tichosti sa však pripravuje ešte iná akcia. Všeobecná zdravotná poisťovňa sa má stať, údajne na určitý čas, držiteľkou akcií štyroch ústavov, troch kardio- a jedného onkologického.
