Autorka je právnička a odborníčka na zdravotníctvo
Zdravotná poisťovňa Union v novembri minulého roka uspela so žalobou proti ministerstvu zdravotníctva o náhradu škody 1,3 milióna eur (plus úroky). Súd rozhodol, že Unionu patrí náhrada škody, keďže v rokoch 2018 – 2022 musel svojim poistencom s pokročilým malígnym melanómom uhrádzať liečbu inovatívnym liekom Keytruda. Rozsudok je právoplatný, ministerstvo sa ani len neodvolalo.
Poisťovňa Dôvera potvrdila, že v marci minulého roku podala podobnú žalobu o náhradu škody 6,68 milióna eur a čaká na rozsudok.
Union a Dôvera považujú obdobie rokov 2018 – 2022, keď museli liek uhrádzať všetkým poistencom s pokročilým malígnym melanómom, za obdobie, keď im touto úhradou vznikala škoda.
Pasívne ministerstvo
Keytruda je prelomový inovatívny liek, imunoterapia určená na liečbu viacerých onkologických ochorení. Objavitelia imunoterapie dostali v roku 2018 Nobelovu cenu. Pri pokročilom malígnom melanóme významne predlžuje prežívanie pacientov. Mnohí pacienti dnes bojujú o Keytrudy na viaceré onkologické ochorenia cez žiadosti o výnimky a verejné zbierky.
Union pred súdom argumentoval, že ministerstvo v roku 2018 nezákonne rozhodlo o povinnosti zdravotných poisťovní tento liek uhrádzať, čo v roku 2022 potvrdil Krajský súd. Naozaj, vtedy to ministerstvo neurobilo technicky dobre.
