SHOOTY

Kto použije naše peniaze?

Po krátkom oddychu počas vianočných sviatkov zavelil premiér Robert Fico opäť do útoku. „Podstata našich úvah spočíva v tom, že odmietame, aby niekto vyberal zdravotné poistenie od ľudí a nechával si z toho nejakú časť ako zisk,“ povedal na nedávnom stret

nutí s prezidentom. Boj o podobu zdravotného poistenia teda pokračuje.

V zdravotníctve je veľa problémov. Nedostatok zdrojov sa odzrkadľuje v nízkych platoch lekárov, absencii investícií, raste zadlženosti a nedostatočnej kvalite poskytovaných služieb. V systéme je pravdepodobne viac lekárov a lôžok ako treba, no zatiaľ neexistujú spoľahlivé ukazovatele kvality a efektivity, na základe ktorých by bolo možné pri objednávaní zdravotných služieb medzi posky­tovateľmi rozlišovať. V dôsledku zlé­ho nastavenia motivácií je podiel výdavkov na lieky na celkových výdavkoch v zdravotníctve zarážajúco vysoký, a to aj v medzinárodnom porovnaní. Na Slovensku takmer úplne absentuje zdravotné pripoistenie, čo je najlepšia možnosť, ako do systému zmysluplne dostať súkromné zdroje.

Predstava o tom, ako mieni nová vláda tieto problémy riešiť, zatiaľ nie je známa. Známy je len jej odpor k niektorým súkromným subjektom v zdravotníctve. Ktorý z akútnych problémov slovenského zdravotníctva však vyrieši obme­dzenie činnosti súkromných zdravotných poisťovní?

Je pravda, že pri poskytovaní verejného zdravotného poistenia nemožno hovoriť o klasickom podnikaní. Príjem poisťovne (čiže cena za jej produkt) je zafixovaný zákonom bez ohľadu na preferencie klienta a jeho reálnu spotrebu. Na druhej strane je diferenciácia produktu (zdravotných služieb preplácaných poisťovňou) zatiaľ obme­dzená, čo sťažuje možnosť konkurencie medzi jednotlivými poisťovňami (aj napriek obmedzenému priestoru však už teraz konkurencia existuje, stačí porovnať napríklad komunikáciu štátnych a súkromných poisťovní). Za to, že nejde o štandardné podnika­teľské prostredie však nemôžu súkromné poisťovne. Ide o charakteristické črty solidárneho systému zdravotného poistenia. Tieto problémy je však možné riešiť. Väčšiu diferenciáciu poisťovní a zároveň aj výrazné zvýšenie zdrojov v zdravotníctve by prinieslo čiastočné spoplatnenie neprioritných diagnóz, ktorého sa však politici boja ako čert kríža.

Ambíciou zdravotnej poisťovne je nakúpiť čo najlepšiu zdravotnú starostlivosť za čo najmenej peňazí. V záujme dosiahnutia zisku sa tak poisťovňa snaží nájsť najlepších a najlacnejších lekárov, lieky a nemocnice. Pri nákupe zdravotnej starostlivosti vyvažuje záujmy far­maceutických firiem, lekární, lekárov alebo výrobcov zdravotníckej techniky, ktorých rovnako zaujíma vlastný zisk. Ak sa jej to nepodarí a jej klienti nie sú spokojní s nakúpenou starostlivosťou, majú možnosť zmeniť poisťovňu. Vládnej stra­ne Smer na čele s premiérom však prekáža zisk súkromných poisťovní, ktorý ukrajuje z celkových zdrojov v zdravotníctve (prečo im neprekáža zisk napr. lekárnikov či farmaceutických firiem, nie je úplne jasné). Aká je však alternatíva? Je ňou jediná monopolná štátna poisťovňa ria­dená politicky dosadeným personálom, ktorý nie je ničím motivovaný k efektivite a odolávaniu lobistickým tlakom súkromných, na zisk zameraných subjektov v systéme. O tom, kam potečú naše peniaze, tak bude rozhodovať ľahko korumpovateľný štátny úradník podliehajúci politickým tlakom. Výsledkom bude situácia, keď za viac ako 80 miliárd korún poistného poisťovňa nakúpi paradoxne menej a horšej zdravotnej starostlivosti, ako by nakúpili viaceré konkurujúce si poisťovne. Tie by však z rovnakého objemu ešte dokázali vykázať zisk.

Cieľom verejného zdravotného poistenia by nemala byť snaha minúť za každú cenu všetky zdroje z povinného poistenia na zdravotnú starostlivosť, bez ohľadu na ich umiestnenie a efektivitu. Cieľom by malo byť poskytnutie čo najkvalitnejšej starostlivosti pri čo najnižších nákladoch. Či peniaze rozdeľuje štátna alebo súkromná pois­ťovňa, celých 80 miliárd nakoniec skončí v súkromných rukách. Otázkou je, kto a ako ich bude distribuovať a aká hodnota bude pomocou nich pre občanov vytvorená.

Najčítanejšie na SME Komentáre


Inzercia - Tlačové správy


  1. Pivný bar Senica: Miesto, kde objavíte, ako má chutiť pivo
  2. Volkswagen Golf: Viac, než facelift
  3. Plavba východným Stredomorím so slovenským sprievodcom
  4. Hotovosť, internet či karta? Najbezpečnejšie je platenie mobilom
  5. Už ste niekedy jedli v garáži? Tá v Trenčíne stojí za to
  6. Staré Dobré Mexiko: Už vieme prečo východniari chvália Šariš
  7. Objavte netušené možnosti nových firemných kreditných kariet
  8. Najväčšie first moment zľavy končia vo februári
  9. Boj s podvodníkmi stáčajúcimi odometre stojí bazáre státisíce
  10. Bezpečné a prestížne bývanie v Bratislave s novým symbolom mesta
  1. Pivný bar Senica: Miesto, kde objavíte, ako má chutiť pivo
  2. Projekt "Zvýšenie odborných kapacít v oblasti práce s mládežou"
  3. Malé knedličky, veľké dojmy
  4. Volkswagen Golf: Viac, než facelift
  5. Plavba východným Stredomorím so slovenským sprievodcom
  6. Projekt First Lego League podporila Nadácia Pontis
  7. Klienti majú často pocit, že potrebujú spracovať len projekt
  8. Na bolesti chrbta pomôžu kúpele
  9. Na bolesti chrbta pomôžu kúpele
  10. 3 úlohy, ktoré vyrieši minerálna vlna najlepšie
  1. Už ste niekedy jedli v garáži? Tá v Trenčíne stojí za to 11 717
  2. Hotovosť, internet či karta? Najbezpečnejšie je platenie mobilom 11 343
  3. Staré Dobré Mexiko: Už vieme prečo východniari chvália Šariš 7 223
  4. Plavba východným Stredomorím so slovenským sprievodcom 7 079
  5. Boj s podvodníkmi stáčajúcimi odometre stojí bazáre státisíce 6 027
  6. Prečo majú Slováci stále radšej hypotéku ako prenájom? 3 886
  7. Najväčšie first moment zľavy končia vo februári 3 758
  8. Bezpečné a prestížne bývanie v Bratislave s novým symbolom mesta 3 487
  9. Mäsovýroba Gašparík získala ocenenie Danubius Gastro 2017 2 460
  10. Objavte netušené možnosti nových firemných kreditných kariet 2 416

Hlavné správy zo Sme.sk

ŠPORT

Sagan začal sezónu klasík druhým miestom, opäť ho zdolal van Avermaet

Belgičan porazil slovenského cyklistu na belgickej klasike Omloop Het Nieuswblad aj minulý rok.

DOMOV

Inštruktor lyžovania: Ľudia často preceňujú svoje sily

Vlado Zboja zdolal Everest, na Kubínskej holi vedie školu lyžovania.

KOMENTÁRE

Nevedno, s čím Kažimíra vyprevadil Sulík

Kažimír buduje na ilúzii, že brzda je iba poistka.

Neprehliadnite tiež

Vtedy sme neštrngali (Vico)

Karikatúra denníka SME (kreslí Vico).

KNIHA TÝŽDŇA

Doslova toxický nacizmus

V kombinácii s realitou železobetónových bunkrov, odkiaľ riadil premenu sveta, si Hitler vytvoril mix toxických, mentálnych i skutočných bublín.

PÍŠE ROMAN JANČIGA

Na obranu bratislavskej kaviarne

Koncom 19. storočia vystúpil advokát Miloš Štefanovič s kritikou dobových elít. Vyčítal im, že zbožšťujú vidiek a zanedbávajú mesto.

KOMENTÁR MÁRKA FINTU

Križiak z pusty

Kým Jobbik sa posúva z okraja do stredu, podpredseda strany Toroczkai slúži predsedovi práve na to, aby si tých svojich gardistov a hulvátov udržal.


Už ste čítali?

Domov NajnovšieNajčítanejšieDesktop