SHOOTY

Kto použije naše peniaze?

Po krátkom oddychu počas vianočných sviatkov zavelil premiér Robert Fico opäť do útoku. „Podstata našich úvah spočíva v tom, že odmietame, aby niekto vyberal zdravotné poistenie od ľudí a nechával si z toho nejakú časť ako zisk,“ povedal na nedávnom stret

nutí s prezidentom. Boj o podobu zdravotného poistenia teda pokračuje.

V zdravotníctve je veľa problémov. Nedostatok zdrojov sa odzrkadľuje v nízkych platoch lekárov, absencii investícií, raste zadlženosti a nedostatočnej kvalite poskytovaných služieb. V systéme je pravdepodobne viac lekárov a lôžok ako treba, no zatiaľ neexistujú spoľahlivé ukazovatele kvality a efektivity, na základe ktorých by bolo možné pri objednávaní zdravotných služieb medzi posky­tovateľmi rozlišovať. V dôsledku zlé­ho nastavenia motivácií je podiel výdavkov na lieky na celkových výdavkoch v zdravotníctve zarážajúco vysoký, a to aj v medzinárodnom porovnaní. Na Slovensku takmer úplne absentuje zdravotné pripoistenie, čo je najlepšia možnosť, ako do systému zmysluplne dostať súkromné zdroje.

Predstava o tom, ako mieni nová vláda tieto problémy riešiť, zatiaľ nie je známa. Známy je len jej odpor k niektorým súkromným subjektom v zdravotníctve. Ktorý z akútnych problémov slovenského zdravotníctva však vyrieši obme­dzenie činnosti súkromných zdravotných poisťovní?

Je pravda, že pri poskytovaní verejného zdravotného poistenia nemožno hovoriť o klasickom podnikaní. Príjem poisťovne (čiže cena za jej produkt) je zafixovaný zákonom bez ohľadu na preferencie klienta a jeho reálnu spotrebu. Na druhej strane je diferenciácia produktu (zdravotných služieb preplácaných poisťovňou) zatiaľ obme­dzená, čo sťažuje možnosť konkurencie medzi jednotlivými poisťovňami (aj napriek obmedzenému priestoru však už teraz konkurencia existuje, stačí porovnať napríklad komunikáciu štátnych a súkromných poisťovní). Za to, že nejde o štandardné podnika­teľské prostredie však nemôžu súkromné poisťovne. Ide o charakteristické črty solidárneho systému zdravotného poistenia. Tieto problémy je však možné riešiť. Väčšiu diferenciáciu poisťovní a zároveň aj výrazné zvýšenie zdrojov v zdravotníctve by prinieslo čiastočné spoplatnenie neprioritných diagnóz, ktorého sa však politici boja ako čert kríža.

Ambíciou zdravotnej poisťovne je nakúpiť čo najlepšiu zdravotnú starostlivosť za čo najmenej peňazí. V záujme dosiahnutia zisku sa tak poisťovňa snaží nájsť najlepších a najlacnejších lekárov, lieky a nemocnice. Pri nákupe zdravotnej starostlivosti vyvažuje záujmy far­maceutických firiem, lekární, lekárov alebo výrobcov zdravotníckej techniky, ktorých rovnako zaujíma vlastný zisk. Ak sa jej to nepodarí a jej klienti nie sú spokojní s nakúpenou starostlivosťou, majú možnosť zmeniť poisťovňu. Vládnej stra­ne Smer na čele s premiérom však prekáža zisk súkromných poisťovní, ktorý ukrajuje z celkových zdrojov v zdravotníctve (prečo im neprekáža zisk napr. lekárnikov či farmaceutických firiem, nie je úplne jasné). Aká je však alternatíva? Je ňou jediná monopolná štátna poisťovňa ria­dená politicky dosadeným personálom, ktorý nie je ničím motivovaný k efektivite a odolávaniu lobistickým tlakom súkromných, na zisk zameraných subjektov v systéme. O tom, kam potečú naše peniaze, tak bude rozhodovať ľahko korumpovateľný štátny úradník podliehajúci politickým tlakom. Výsledkom bude situácia, keď za viac ako 80 miliárd korún poistného poisťovňa nakúpi paradoxne menej a horšej zdravotnej starostlivosti, ako by nakúpili viaceré konkurujúce si poisťovne. Tie by však z rovnakého objemu ešte dokázali vykázať zisk.

Cieľom verejného zdravotného poistenia by nemala byť snaha minúť za každú cenu všetky zdroje z povinného poistenia na zdravotnú starostlivosť, bez ohľadu na ich umiestnenie a efektivitu. Cieľom by malo byť poskytnutie čo najkvalitnejšej starostlivosti pri čo najnižších nákladoch. Či peniaze rozdeľuje štátna alebo súkromná pois­ťovňa, celých 80 miliárd nakoniec skončí v súkromných rukách. Otázkou je, kto a ako ich bude distribuovať a aká hodnota bude pomocou nich pre občanov vytvorená.

Najčítanejšie na SME Komentáre


Inzercia - Tlačové správy


  1. Kedy sa refinancovanie oplatí?
  2. Zanzibar je plný lákadiel na dokonalú exotickú dovolenku
  3. Intímna hygiena – celoročná záležitosť
  4. Rastie nám pokrivená generácia?
  5. Pivovar Šariš podporí cestovný ruch v Prešovskom kraji
  6. Novinka v realitnom biznise! Zatiaľ dostupné len v Grand Koliba
  7. 3 mýty, ktorým ste možno uverili. Ale ako je to naozaj?
  8. FemFest 2017 ponúkne beh na opätkoch i koncert známej speváčky
  9. Plug-in, hybrid alebo elektromobil? Poradíme, ako správne vybrať
  10. Bývajte v budove, po ktorej sa prechádzal Schöne Náci
  1. Zanzibar je plný lákadiel na dokonalú exotickú dovolenku
  2. Rastie nám pokrivená generácia?
  3. Intímna hygiena – celoročná záležitosť
  4. Pivovar Šariš podporí cestovný ruch v Prešovskom kraji
  5. AAA AUTO za päť rokov predalo 320 tisíc vozidiel
  6. Novinka v realitnom biznise! Zatiaľ dostupné len v Grand Koliba
  7. 3 mýty, ktorým ste možno uverili. Ale ako je to naozaj?
  8. FemFest 2017 ponúkne beh na opätkoch i koncert známej speváčky
  9. Slávnostná imatrikulácia SvF STU v Bratislave
  10. Univerzita vyTVORená nápadmi študentov!
  1. 3 mýty, ktorým ste možno uverili. Ale ako je to naozaj? 20 359
  2. Plug-in, hybrid alebo elektromobil? Poradíme, ako správne vybrať 5 121
  3. Rastie nám pokrivená generácia? 3 876
  4. Zanzibar je plný lákadiel na dokonalú exotickú dovolenku 3 029
  5. Trenčania to chcú mať všade blízko. Kde kupujú byty? 2 379
  6. Poistenci VšZP už nebudú platiť 17 centov v lekárňach za recepty 2 152
  7. Kedy sa refinancovanie oplatí? 2 147
  8. Bývajte v budove, po ktorej sa prechádzal Schöne Náci 2 044
  9. Novinka v realitnom biznise! Zatiaľ dostupné len v Grand Koliba 1 600
  10. Exotické destinácie s priamym letom z Viedne 1 481

Hlavné správy zo Sme.sk

DOMOV

Galkova kauza odpočúvania sa vlečie už šesť rokov, zatiaľ bez výsledku

Obžaloba na bývalého šéfa Vojenského obranného spravodajstva Pavla Brychtu leží na súde od februára 2016.

KOMENTÁRE

Česi mieria do čiernej diery Európy. Všetko pre korunu

Je možné, že šanca ľahkého vstupu do eurozóny zmizne.

EKONOMIKA

Ako sa menila najmodernejšia stanica na Slovensku

Predchádzajúca stanica bola otvorená v 80. rokoch a nikdy nebola dokončená.

Neprehliadnite tiež

POINTA JAROSLAVA RUMPLIHO

Zase v súlade so zákonom a v záujme širokých más

Predstave, ako pri miliardových sumách za lietadlá a obrnené vozidlá generálovi a najmä jeho kapitánovi od pregĺgania preskakujú ohryzky, sa skoro až nedá ubrániť.

Odborníci na letectvo (Vaněk)

Vaňkova karikatúra na piatok

STĹPČEK JAKUBA FILA

Zlomí sa charakter Mosta aj pri infozákone?

Žitňanská môže mať s presadením návrhu pri partii, ktorá desať rokov klondajkuje štát, problém.

KOMENTÁR PETRA SCHUTZA

Na krídlach sovietov

Odklad zámerne smeruje k prolongácii ruskej letky na slovenskom nebi.