KOMENTARE.SME.SK

Prečo pacient nerozumie lekárom

Občan pred ambulanciou nevie, že za zle nastavený systém platieb za výkony v zdravotníctve sú zodpovední politici. Lekári potom musia s vypätím síl improvizovať.

Nespokojný občan čakajúci pred ambulanciou nevie, že za zle nastavený systém platieb za výkony v zdravotníctve sú zodpovední politici. Lekári potom musia s vypätím síl improvizovať, aby dokázali pomáhať.

Aj keď som sám z rôznych príčin výpoveď nepodal, musím zdôrazniť, že všetky požiadavky lekárov sú absolútne oprávnené. Vyhrotená situácia po vypršaní výpovedí neúnosne zvyšuje napätie lekárov vo výpovediach, ale najmä extrémne stresuje občanov, ktorí si nie sú istí, či v prípade potreby dostanú adekvátne ošetrenie.

Ak sa v takejto atmosfére ohrozenia a neistoty zúžia požiadavky iba na „handrkovanie sa o zvýšenie platov“, je pochopiteľné, že bežní občania začínajú prehodnocovať svoj postoj k lekárom a ich akcii.

Ak sa vnesie do situácie istá miera dezinformácií a protichodné vyjadrenia jednotlivých politikov, občan- pacient začína reagovať nervózne a už ho zaujíma iba jeho právo na zdravotnú starostlivosť. Vtedy prestáva chápať „chladnokrvný kalkul“ oboch vyjednávajúcich strán o výške platov lekárov.

Chorý uvažuje s istou dávkou nevôle skôr nad tým, aká výška platu by vyvážila stratu jeho zdravia či dokonca života. Zdravý občan začína porovnávať svoj plat s požadovaným zvýšením lekárov. V tomto vypätí prestávajú „nezdravotníci“ racionálne uvažovať a nedokážu pochopiť komplexnosť krízy v zdravotníctve.

Dôsledok nezáujmu

Strach o zdravie a život bráni bežnému občanovi pochopiť, že tento krízový stav je len dôsledkom 22-ročného nezáujmu politických garnitúr všetkých vlád po nežnej revolúcii o koncepčné riešenie zdravotníckeho systému. Málokto okrem nás lekárov a zdravotníkov, ktorí denne už 22 rokov improvizujeme a s posledným vypätím síl poskytujeme zdravotnú starostlivosť, chápe celú škálu príčin dnešného stavu nemocníc.

Ohrozeného občana nezaujíma, že prvotnou príčinou dnešného stavu je absolútny nedostatok zdrojov. Nevie, že za tento deficit zdrojov sú zodpovední politici, ktorí od začiatku vzniku poistného systému v roku 1993 každý rok schválením nižšieho príspevku za ekonomicky neaktívnych poistencov ochudobnili zdroje poisťovní o desiatky miliárd eur.

Občan čakajúci pred ambulanciou nevie, že politici sú zodpovední za zle nastavený systém platieb za výkony. Práve nereálne nízke úhrady za výkony spôsobujú zadlžovanie nemocníc, ktoré si rozdiel reálneho nákladu a výšky úhrady nemôžu dať v zmysle platnej legislatívy doplatiť pacientom, ako to môže požadovať neštátny poskytovateľ (súkromná ambulancia či neštátna nemocnica).

Je nad slnko jasnejšie, že nie „neschopní lekári“ v nemocniciach požadujúci zvýšenie platov (ako sa to snažia zodpovední politici pri každej vzbure v zdravotníctve podsúvať občanom) sú príčinou súčasného marazmu v nemocniciach.

Dvadsaťdva rokov neboli politici schopní občanom povedať pravdu, že vzhľadom na úroveň ekonomiky a výšku našich platov my všetci občania Slovenska nemôžeme dostať zdravotníctvo na úrovni Rakúska, Nemecka či Veľkej Británie.

Už dávno bolo treba urobiť legislatívne kroky na efektívne využitie obmedzených verejných zdrojov na financovanie zdravotníctva – zadefinovať prioritné diagnózy hradené v plnej výške tak, aby každý (bohatý aj chudobný) dostal adekvátnu liečbu týchto chorôb. Pri tých diagnózach, ktoré nebudú prioritné, dať možnosť individuálneho komerčného pripoistenia.

Zavedením štandardných diagnostických a liečebných postupov spolu s informatizáciou systému by pomohlo minimalizovať úniky zdrojov na zbytočné vyšetrenia a lieky. Dodnes neboli politici schopní zaviesť systém úhrady reálnych nákladov za starostlivosť (zdravotná poisťovňa zaplatí nemocnici – poskytovateľovi – toľko, koľko liečba stojí aj vrátane platov zdravotníkov).

V neposlednom rade verejná kontrola tendrov na nákup medicínskych prístrojov a drahého zdravotníckeho materiálu zabráni korupcii a klientelizmu a tým aj plytvaniu verejnými zdrojmi.

Čo musia občania čítať

To sú príčiny frustrácie lekárskeho stavu, ktorý dospel až do dnešného stavu tvrdého odporu. Je možné polemizovať o spôsobe „vymáhania“ zmien v systéme.

To však tiež súvisí s nedostatkom vyzretosti politikov, ktorí nech sú akéhokoľvek zafarbenia, nedokážu predvídať možné sociálne napätie a akceptovať štandardné metódy protestu zamestnancov (vyjednávanie, výstražný štrajk, regulárny štrajk). Vo vyspelom svete nie sú zriedkavé štrajky lekárov, ktoré trvajú aj niekoľko mesiacov. Je však zabezpečená neodkladná zdravotná starostlivosť.

Vo fungujúcich demokraciách lekár-zamestnanec, ak chce presadiť zmeny a zlepšiť si svoje pracovné podmienky, nemusí ísť do existenčného rizika, občan nie je ohrozený. Štrajkujúci nie sú kriminalizovaní a sú garantované ich práva ako občanov. Majú dosť času na vysvetľovanie príčin štrajku (občan pochopí motívy) a aj na hľadanie riešení.

Práve vyzretosť exekutívy, lepšia legislatíva, vymožiteľnosť práva, ochota vlády vyjednávať a diskutovať so zástupcami zamestnancov a robiť kompromisy môže predísť takýmto extrémnym prejavom nespokojnosti, aké dnes zažívame.

Aj keď sám nie som zástancom takto extrémneho vymáhania požiadaviek, chcel by som apelovať na občanov, aby pomohli zvýšiť tlak na poslancov a vládu, aby sa konečne realizovali zmeny, ktoré umožnia efektívne poskytovanie starostlivosti v zdravotníctve.

Zdravotníctvo, školstvo a veda musia byť prioritami spoločnosti, inak nebudeme schopní udržať doma kvalitných odborníkov a bude to začiatok konca spoločnosti. Dobre fungujúce nemocnice s primerane vzdelaným a ohodnoteným personálom s jasnými pravidlami a jasnými povinnosťami a právami sú zárukou spokojných pacientov, ale aj prevenciou takzvanej malej korupcie.

Toto všetko musia občania „čítať“ medzi riadkami požiadaviek lekárov. Aj keď dôjde k dohode medzi vyjednávačmi a vládou, je to iba začiatok dlhej cesty nutných zmien v systéme. Občania musia nám lekárom pomôcť dohliadnuť na realizáciu spomínaných zmien. Tým predídeme takýmto extrémnym prejavom nespokojnosti, aké prežívame dnes.

(Autor je lekár)

Najčítanejšie na SME Komentáre


Inzercia - Tlačové správy


  1. Egejská riviéra: Ktoré letovisko je pre vás najlepšie?
  2. Slovensko má pralesy, púšť aj kameňopád. Už ste ich videli?
  3. Volkswagen T-Roc: Pre nerozhodných
  4. Leto 2018 v Grécku s odletom z Bratislavy
  5. Dlhopisy 7,25 % p.a. majú najvýhodnejšiu nákupnú cenu v roku
  6. Zelené Grunty vám ponúknu viac, ako očakávate
  7. Kam do tepla v januári?
  8. First moment Turecko: využite zľavy na špičkové hotely
  9. Konzultácia so svetovými odborníkmi dokáže zachrániť život
  10. Demänovku mieša iba jeden človek. Ako si strážia receptúru?
  1. Objavte majestátne Tatry kúsok po kúsku
  2. Alarica – new business project in the market of shoes
  3. Ako jazdiť na snehu alebo ľade?
  4. Egejská riviéra: Ktoré letovisko je pre vás najlepšie?
  5. Slovensko má pralesy, púšť aj kameňopád. Už ste ich videli?
  6. Toto tajomstvo vrcholoví športovci dlho skrývali
  7. Vlani sme si vyberali z vyše pol milióna inzerovaných áut
  8. V centre našej pozornosti sú zákazníci. Už 50 rokov
  9. Začiatok roka patrí dani z nehnuteľností
  10. Volkswagen T-Roc: Pre nerozhodných
  1. Egejská riviéra: Ktoré letovisko je pre vás najlepšie? 16 910
  2. Slovensko má pralesy, púšť aj kameňopád. Už ste ich videli? 8 797
  3. Volkswagen T-Roc: Pre nerozhodných 3 625
  4. Leto 2018 v Grécku s odletom z Bratislavy 2 335
  5. Toto tajomstvo vrcholoví športovci dlho skrývali 2 038
  6. Tatra banka spustila najmodernejší internet banking pre firmy 1 941
  7. Kam do tepla v januári? 1 861
  8. First moment Turecko: využite zľavy na špičkové hotely 1 650
  9. Dlhopisy 7,25 % p.a. majú najvýhodnejšiu nákupnú cenu v roku 1 505
  10. Demänovku mieša iba jeden človek. Ako si strážia receptúru? 904

Hlavné správy zo Sme.sk

DOMOV

Štefunko: Nešiel by som do toho, keby som mal byť bezvýznamný hráč

Predseda novej strany Progresívne Slovensko si trúfa vo voľbách na 15 percent. Kandidátov chce nasadiť už do tohtoročných komunáliek.

KOMENTÁRE

Babiš rovná sa ANO, ANO rovná sa Babiš

Kdesi na konci tunela sa predsa len čosi črtá.

SVET

Ukrajina priznala vojnu s Ruskom. Slova vojna sa však bojí

Na východe Ukrajiny už aj formálne prebieha otvorený konflikt.

Neprehliadnite tiež

KOMENTÁR PETRA TKAČENKA

Štefunkov test politických zákonitostí

Z pohľadu politického marketingu to vyzerá, ako keby progresívci cielene trolovali voličov nezaujímavými témami.

PÍŠE NORBERT KUCHARÍK

Únia je hodná viac ako len percento HDP

Z pohľadu Slovenska je veľmi dôležité, aby európsky rozpočet neklesal.

KOMENTÁTR PETRA SCHUTZ

Najväčším úspechom Trumpa je rok bez impeachmentu

Trumpa zdobí plejáda charakterových necností, ktoré ho permanentne zrádzajú, až je smiešny.

Skúste aj toto (Sliacky)

Karikatúra denníka SME (kreslí Sliacky).

STĹPČEK ZUZANY KEPPLOVEJ

Vnášanie Kaliňáka do osád je novou tradíciou

Treba sa postaviť chrbtom k obydliam a potom takto zariekať: že bude viac policajtov.