KOMENTARE.SME.SK

Prečo pacient nerozumie lekárom

Občan pred ambulanciou nevie, že za zle nastavený systém platieb za výkony v zdravotníctve sú zodpovední politici. Lekári potom musia s vypätím síl improvizovať.

Nespokojný občan čakajúci pred ambulanciou nevie, že za zle nastavený systém platieb za výkony v zdravotníctve sú zodpovední politici. Lekári potom musia s vypätím síl improvizovať, aby dokázali pomáhať.

Aj keď som sám z rôznych príčin výpoveď nepodal, musím zdôrazniť, že všetky požiadavky lekárov sú absolútne oprávnené. Vyhrotená situácia po vypršaní výpovedí neúnosne zvyšuje napätie lekárov vo výpovediach, ale najmä extrémne stresuje občanov, ktorí si nie sú istí, či v prípade potreby dostanú adekvátne ošetrenie.

Ak sa v takejto atmosfére ohrozenia a neistoty zúžia požiadavky iba na „handrkovanie sa o zvýšenie platov“, je pochopiteľné, že bežní občania začínajú prehodnocovať svoj postoj k lekárom a ich akcii.

Ak sa vnesie do situácie istá miera dezinformácií a protichodné vyjadrenia jednotlivých politikov, občan- pacient začína reagovať nervózne a už ho zaujíma iba jeho právo na zdravotnú starostlivosť. Vtedy prestáva chápať „chladnokrvný kalkul“ oboch vyjednávajúcich strán o výške platov lekárov.

Chorý uvažuje s istou dávkou nevôle skôr nad tým, aká výška platu by vyvážila stratu jeho zdravia či dokonca života. Zdravý občan začína porovnávať svoj plat s požadovaným zvýšením lekárov. V tomto vypätí prestávajú „nezdravotníci“ racionálne uvažovať a nedokážu pochopiť komplexnosť krízy v zdravotníctve.

Dôsledok nezáujmu

Strach o zdravie a život bráni bežnému občanovi pochopiť, že tento krízový stav je len dôsledkom 22-ročného nezáujmu politických garnitúr všetkých vlád po nežnej revolúcii o koncepčné riešenie zdravotníckeho systému. Málokto okrem nás lekárov a zdravotníkov, ktorí denne už 22 rokov improvizujeme a s posledným vypätím síl poskytujeme zdravotnú starostlivosť, chápe celú škálu príčin dnešného stavu nemocníc.

Ohrozeného občana nezaujíma, že prvotnou príčinou dnešného stavu je absolútny nedostatok zdrojov. Nevie, že za tento deficit zdrojov sú zodpovední politici, ktorí od začiatku vzniku poistného systému v roku 1993 každý rok schválením nižšieho príspevku za ekonomicky neaktívnych poistencov ochudobnili zdroje poisťovní o desiatky miliárd eur.

Občan čakajúci pred ambulanciou nevie, že politici sú zodpovední za zle nastavený systém platieb za výkony. Práve nereálne nízke úhrady za výkony spôsobujú zadlžovanie nemocníc, ktoré si rozdiel reálneho nákladu a výšky úhrady nemôžu dať v zmysle platnej legislatívy doplatiť pacientom, ako to môže požadovať neštátny poskytovateľ (súkromná ambulancia či neštátna nemocnica).

Je nad slnko jasnejšie, že nie „neschopní lekári“ v nemocniciach požadujúci zvýšenie platov (ako sa to snažia zodpovední politici pri každej vzbure v zdravotníctve podsúvať občanom) sú príčinou súčasného marazmu v nemocniciach.

Dvadsaťdva rokov neboli politici schopní občanom povedať pravdu, že vzhľadom na úroveň ekonomiky a výšku našich platov my všetci občania Slovenska nemôžeme dostať zdravotníctvo na úrovni Rakúska, Nemecka či Veľkej Británie.

Už dávno bolo treba urobiť legislatívne kroky na efektívne využitie obmedzených verejných zdrojov na financovanie zdravotníctva – zadefinovať prioritné diagnózy hradené v plnej výške tak, aby každý (bohatý aj chudobný) dostal adekvátnu liečbu týchto chorôb. Pri tých diagnózach, ktoré nebudú prioritné, dať možnosť individuálneho komerčného pripoistenia.

Zavedením štandardných diagnostických a liečebných postupov spolu s informatizáciou systému by pomohlo minimalizovať úniky zdrojov na zbytočné vyšetrenia a lieky. Dodnes neboli politici schopní zaviesť systém úhrady reálnych nákladov za starostlivosť (zdravotná poisťovňa zaplatí nemocnici – poskytovateľovi – toľko, koľko liečba stojí aj vrátane platov zdravotníkov).

V neposlednom rade verejná kontrola tendrov na nákup medicínskych prístrojov a drahého zdravotníckeho materiálu zabráni korupcii a klientelizmu a tým aj plytvaniu verejnými zdrojmi.

Čo musia občania čítať

To sú príčiny frustrácie lekárskeho stavu, ktorý dospel až do dnešného stavu tvrdého odporu. Je možné polemizovať o spôsobe „vymáhania“ zmien v systéme.

To však tiež súvisí s nedostatkom vyzretosti politikov, ktorí nech sú akéhokoľvek zafarbenia, nedokážu predvídať možné sociálne napätie a akceptovať štandardné metódy protestu zamestnancov (vyjednávanie, výstražný štrajk, regulárny štrajk). Vo vyspelom svete nie sú zriedkavé štrajky lekárov, ktoré trvajú aj niekoľko mesiacov. Je však zabezpečená neodkladná zdravotná starostlivosť.

Vo fungujúcich demokraciách lekár-zamestnanec, ak chce presadiť zmeny a zlepšiť si svoje pracovné podmienky, nemusí ísť do existenčného rizika, občan nie je ohrozený. Štrajkujúci nie sú kriminalizovaní a sú garantované ich práva ako občanov. Majú dosť času na vysvetľovanie príčin štrajku (občan pochopí motívy) a aj na hľadanie riešení.

Práve vyzretosť exekutívy, lepšia legislatíva, vymožiteľnosť práva, ochota vlády vyjednávať a diskutovať so zástupcami zamestnancov a robiť kompromisy môže predísť takýmto extrémnym prejavom nespokojnosti, aké dnes zažívame.

Aj keď sám nie som zástancom takto extrémneho vymáhania požiadaviek, chcel by som apelovať na občanov, aby pomohli zvýšiť tlak na poslancov a vládu, aby sa konečne realizovali zmeny, ktoré umožnia efektívne poskytovanie starostlivosti v zdravotníctve.

Zdravotníctvo, školstvo a veda musia byť prioritami spoločnosti, inak nebudeme schopní udržať doma kvalitných odborníkov a bude to začiatok konca spoločnosti. Dobre fungujúce nemocnice s primerane vzdelaným a ohodnoteným personálom s jasnými pravidlami a jasnými povinnosťami a právami sú zárukou spokojných pacientov, ale aj prevenciou takzvanej malej korupcie.

Toto všetko musia občania „čítať“ medzi riadkami požiadaviek lekárov. Aj keď dôjde k dohode medzi vyjednávačmi a vládou, je to iba začiatok dlhej cesty nutných zmien v systéme. Občania musia nám lekárom pomôcť dohliadnuť na realizáciu spomínaných zmien. Tým predídeme takýmto extrémnym prejavom nespokojnosti, aké prežívame dnes.

(Autor je lekár)

Najčítanejšie na SME Komentáre


Inzercia - Tlačové správy


  1. Naše mobilné bankovníctvo si prišli vyskúšať novinári z Rakúska
  2. Venujte na Vianoce darček plný informácií!
  3. Týchto 18 rád ako ušetriť som mal počuť ešte pred osemnástkou
  4. Päť faktorov, prečo môže skolabovať slovenský dôchodkový systém
  5. Ceny elektriny rastú. Firmy ale môžu ušetriť
  6. Kam chodí Gordulič na vtipy? Ako sa rodí Grape? Zisti to sám
  7. Hyundai Kona prekvapí výbavou aj dizajnom
  8. Top First moment dovolenky na leto 2018
  9. Na tohtoročných trhoch pred Auparkom vystúpi aj Katka Koščová
  10. Elektronizácia verejnej správy? V Nemecku je rozhodnuté
  1. Zamestnanci a študenti EU v BA darovali radosť a vyčarili úsmev
  2. Rekonštrukcia v zime? Prečo nie?
  3. Naše mobilné bankovníctvo si prišli vyskúšať novinári z Rakúska
  4. Týchto 18 rád ako ušetriť som mal počuť ešte pred osemnástkou
  5. Venujte na Vianoce darček plný informácií!
  6. Bezplatné rozšírenie do prehliadača
  7. Ceny elektriny rastú. Firmy ale môžu ušetriť.
  8. Päť faktorov, prečo môže skolabovať slovenský dôchodkový systém
  9. Ceny elektriny rastú. Firmy ale môžu ušetriť
  10. HB Reavis sťahuje žiadosť na pridelenie osvedčenia o Smart City
  1. Top First moment dovolenky na leto 2018 5 565
  2. Reportáž: Jaternice a klobásy pred jedením netreba šúpať 4 650
  3. Projekt Zig Zag dokázal, že Slováci túžia po zaujímavom bývaní 3 462
  4. Hyundai Kona prekvapí výbavou aj dizajnom 3 087
  5. Päť faktorov, prečo môže skolabovať slovenský dôchodkový systém 2 952
  6. Kam chodí Gordulič na vtipy? Ako sa rodí Grape? Zisti to sám 2 196
  7. Toto sú najlepší umelci za uplynulý rok 2 061
  8. Investícia do dlhopisov s fixným výnosom 7,25 % p.a. 1 651
  9. Elektronizácia verejnej správy? V Nemecku je rozhodnuté 1 603
  10. Ako pôjdu vlaky po novom? Mení sa cestovný poriadok 1 355

Hlavné správy zo Sme.sk

DOMOV

Zbrane zo Slovenska znovu zabíjali v zahraničí

Hoci sa medzinárodná operácia začala už v marci, slovenského predajcu zbraní doteraz nikto nekontaktoval.

ŠPORT

Froome mal počas Vuelty pozitívny dopingový test

Brit je štvornásobným víťazom Tour de France.

DOMOV

Rok 1994: Keď sa valec Mečiar naplno rozbehol krajinou

Vladimíra Mečiara z postup premiéra dvakrát odvolali a vždy sa vrátil.

KULTÚRA

Už to nikto nečakal. Star Wars sú opäť na vrchole

Prístup nového režiséra je až rúhačský. Pozrite si naše hodnotenie.

Neprehliadnite tiež

PÍŠE LUCIA BERDISOVÁ - FÓRUM

Horcruxy na ústavnom súde

Prezident výberom Mamojku, Laššákovej a Duriša trafil jednu z lepších kombinácií.

Slovenské výrobky (Vico)

Karikatúra denníka SME (kreslí Vico).

STĹPČEK ZUZANY KEPPLOVEJ

Vianoce nielen v Smere

Kiska Ficovi skrátil čas čakania a nadelil trojicu sudcov, ktorí dobre zodpovedajú jeho pôvodnej výčitke.

KOMENTÁR PETRA TKAČENKA

Stretne sa notár s poslankyňou a je z nich Ústavný súd

Kiska si po škandalóznom rozhodnutí Brňáka a spol. povedal, že si doň aspoň utrie topánky.

KOMENTÁR ZUZANY KEPPLOVEJ

SaS je stranou wildersovského strihu

Uvidíme, ako Blahová obháji, že saskári môžu hovoriť o odluke cirkvi, aj o výlučne kresťanskej Európe naraz.