Lekárska fakulta verzus univerzitná nemocnica

Na Slovensku si už desať rokov systematicky rozbíjame systém medicínskeho vzdelávania.

Za desať rokov u nás došlo k deformácii medicínskeho vzdelávania. V tomto procese sú kľúčové dve inštitúcie – lekárska fakulta a univerzitná nemocnica. Ani jedna nemôže byť bez druhej. Problém je, že z dvoch inštitúcií a rozdielnych právnych subjektov (lekárskej fakulty ako reprezentanta školstva a univerzitnej nemocnice ako súčasti zdravotníctva), ktoré by mali úzko spolupracovať, sa vyvinuli dve konkurenčné inštitúcie, z čoho vyplýva množstvo problémov a nedorozumení.

Vznikom výučbových báz fakúlt sa mení nemocnica na univerzitnú, so všetkými právami aj povinnosťami, ktoré z toho vyplývajú. Na jej klinikách a ústavoch už nie sú zamestnaní len pracovníci rezortu zdravotníctva, ale aj lekári spadajúci pod rezort školstva, ktorí tam vykonávajú liečebno-preventívnu, ale najmä vzdelávaciu a vedeckovýskumnú činnosť.

Článok pokračuje pod video reklamou

Sú primárne platení školstvom a čiastočne, formou úväzku, aj nemocnicou. Vedúcim zamestnancom kliniky alebo ústavu je prednosta, obyčajne docent alebo profesor, so všetkými kompetenciami.

Nesie zodpovednosť za všetkých zamestnancov pracoviska, ale aj za študentov v pregraduálnom a postgraduálnom (mladí lekári pred špecializačnou skúškou) vzdelávaní. Časť svojich kompetencií v oblasti liečebno-preventívnej činnosti môže delegovať na svojho zástupcu.

Zbytočná dvojkoľajnosť

Univerzitná nemocnica je teda z podstaty veci prostredím, ktoré spolu vytvárajú nemocnica a univerzita. Toto prostredie musí byť legislatívne definované tak, aby všetky zložky činnosti boli vyvážené, jednoliate a jasné. Dnes táto legislatíva chýba, čím vzniká priestor na presadzovanie až extrémnych názorov, v ktorých sa zvýrazňuje jedna z troch činností (najmä liečebno-preventívna) na úkor ostatných dvoch.

Tým sa jednotný a jednoduchý princíp riadenia spochybňuje nastolením dvojkoľajnosti. Tá sa snaží vytvoriť z jednej funkčnej a všetky povinnosti spĺňajúcej inštitúcie dve úplne samostatné, z ktorých jedna zabezpečuje vzdelávanie a výskum a druhá liečebno-preventívnu činnosť. Vo výučbových bázach by mal byť podľa nového návrhu za vzdelávanie zodpovedný prednosta, za liečebno-preventívnu činnosť jeho zástupca, v takom prípade už primár.

Jeho sa problémy vzdelávania netýkajú, tak ako sa prednostu netýkajú problémy liečebno-preventívnej činnosti. Lekári, zamestnanci školstva, môžu robiť liečebno-preventívnu činnosť súvisiacu len s výučbou, prípadne vo vyhradenom čase v rámci minimálneho úväzku, za ktorý sú platení na základe zmluvného vzťahu s nemocnicou. Navyše, za všetky vzdelávacie aktivity má fakulta platiť nemocnici na základe výsledkov verejného obstarávania.

Lekári alebo učitelia?

V takom prípade však vznikajú otázky: načo vlastne vznikli univerzitné nemocnice so spoločnými pracoviskami lekárskych fakúlt a nemocnice, keď si má fakulta vybrať také pracovisko na praktickú výučbu študentov, ktoré poskytne najlepšie podmienky (najmä cenu) vo verejnom obstarávaní? Načo sú nám profesori, docenti a asistenti na klinických pracoviskách, keď máme umiestňovať študentov a mladých lekárov pred špecializačnou skúškou na akékoľvek pracoviská, ktoré obstáli vo verejnom obstarávaní?

Načo má fakulta platiť svojich vyučujúcich na klinikách univerzitných nemocníc? Len preto, aby nemocnica mohla získať akreditáciu na postgraduálne vzdelávanie, inkasovať peniaze od školených lekárov aj od fakúlt za to, že pre ňu pracujú? Prečo lekári, zamestnanci školstva, vychovávajúci lekárov-špecialistov pre zdravotníctvo, za to nedostávajú od tohto rezortu žiadnu úhradu? Načo nám je vôbec systém vzdelávania v medicíne, keď si ho už roky systematicky deštruujeme?

Toto nie sú otázky pre podnikateľské skupiny, ktoré vidia zdroje neobmedzených príjmov v kolabujúcom zdravotníctve. Toto sú otázky, na ktoré by mali zodpovedať vedúci činitelia krajiny, vlády a parlamentu, ak to myslia s fungovaním zdravotníctva a medicínskeho vzdelávania vážne.

Autor je rektor UPJŠ v Košiciach

Najčítanejšie na SME Komentáre


Inzercia - Tlačové správy


  1. Ste si istí, že svoj smartfón využívate naplno?
  2. Ak Vás nikdy nič nebolelo, nestrácajte čas čítaním tohto článku!
  3. Online predplatné na mesiac zadarmo v novej iOS aplikácii SME.sk
  4. Cestovateľské tipy, kde stráviť Veľkú noc
  5. Talent - vzdelanie - úspech
  6. Elektro-horúčka v podaní Volkswagenu
  7. Spoznáte týchto 11 filmov, v ktorých sa objavil McDonald’s?
  8. Nepýtajte od lekára antibiotiká pri chrípke či nádche
  9. Máte hypotéku a chcete lepšie spávať?
  10. 16 tipov na poznávacie zájazdy so slovenským sprievodcom
  1. Zastrašovanie od majiteľov hotela Danube nehoráznosťou!
  2. Naše finančné družstvo - postoj člena vyjadrený básňou
  3. Cestovateľské tipy, kde stráviť Veľkú noc
  4. Chceme, aby mali naši zákazníci z nakupovania zážitok
  5. Online predplatné na mesiac zadarmo v novej iOS aplikácii SME.sk
  6. Depresia. Kedy ju treba liečiť?
  7. Bratislavčania môžu žiadať príspevok na polopodzemné kontajnery
  8. Mototechna predala za päť rokov už 40 tisíc áut
  9. HubHub spája sily s Neulogy
  10. Na SPU v Nitre vznikla Konfuciova trieda
  1. Spoznáte týchto 11 filmov, v ktorých sa objavil McDonald’s? 22 529
  2. 16 tipov na poznávacie zájazdy so slovenským sprievodcom 14 146
  3. Cestovateľské tipy, kde stráviť Veľkú noc 8 615
  4. Ste si istí, že svoj smartfón využívate naplno? 8 575
  5. Mio MiVue 733 WiFi - snadno přeneste záznam autokamery do mobilu 7 069
  6. Nepýtajte od lekára antibiotiká pri chrípke či nádche 5 466
  7. Máte hypotéku a chcete lepšie spávať? 5 450
  8. Dobrú chuť: príloha o dobrom jedle a varení v denníku SME 5 056
  9. Elektro-horúčka v podaní Volkswagenu 4 899
  10. Online predplatné na mesiac zadarmo v novej iOS aplikácii SME.sk 3 360

Hlavné správy zo Sme.sk

DOMOV

Procházka: Keby Dzurinda kandidoval, bude prezidentom

Špeciálne vydanie podcastu. Peter Tkačenko sa rozprával s Radoslavom Procházkom.

Neprehliadnite tiež

Komentár Zuzany Kepplovej

Ficov recept na pokoj v dome

Ktosi by mohol premiérovi poslať faktúru za prácu, ktorú jedným svojim vystúpením vyhodil do luftu.

Píše Marcela Veselková - Fórum

Víťazný február nepriniesol spravodlivejšiu spoločnosť

Funkcionári nakupovali v lepších obchodoch, deti predavačov boli vyššie a zdravšie.

Stĺpček Petra Schutza

Sprostredkovateľom, ktorí armáde zabezpečujú opravy, sa dá blahoželať

Poukazovanie na bezpečnostné riziká ruskej techniky nepovedie k náprave.

dnes píše Elena Eleková

Žiť preventívne

Dobré preventívne programy budú vyžadovať okrem zapojenia strategických odvetví najmä zmenu myslenia.

Notorici z SNS (Sliacky)

Karikatúra denníka SME (Kreslí Sliacky)