Lekárska fakulta verzus univerzitná nemocnica

Na Slovensku si už desať rokov systematicky rozbíjame systém medicínskeho vzdelávania.

Za desať rokov u nás došlo k deformácii medicínskeho vzdelávania. V tomto procese sú kľúčové dve inštitúcie – lekárska fakulta a univerzitná nemocnica. Ani jedna nemôže byť bez druhej. Problém je, že z dvoch inštitúcií a rozdielnych právnych subjektov (lekárskej fakulty ako reprezentanta školstva a univerzitnej nemocnice ako súčasti zdravotníctva), ktoré by mali úzko spolupracovať, sa vyvinuli dve konkurenčné inštitúcie, z čoho vyplýva množstvo problémov a nedorozumení.

Vznikom výučbových báz fakúlt sa mení nemocnica na univerzitnú, so všetkými právami aj povinnosťami, ktoré z toho vyplývajú. Na jej klinikách a ústavoch už nie sú zamestnaní len pracovníci rezortu zdravotníctva, ale aj lekári spadajúci pod rezort školstva, ktorí tam vykonávajú liečebno-preventívnu, ale najmä vzdelávaciu a vedeckovýskumnú činnosť.

Sú primárne platení školstvom a čiastočne, formou úväzku, aj nemocnicou. Vedúcim zamestnancom kliniky alebo ústavu je prednosta, obyčajne docent alebo profesor, so všetkými kompetenciami.

Nesie zodpovednosť za všetkých zamestnancov pracoviska, ale aj za študentov v pregraduálnom a postgraduálnom (mladí lekári pred špecializačnou skúškou) vzdelávaní. Časť svojich kompetencií v oblasti liečebno-preventívnej činnosti môže delegovať na svojho zástupcu.

Zbytočná dvojkoľajnosť

Univerzitná nemocnica je teda z podstaty veci prostredím, ktoré spolu vytvárajú nemocnica a univerzita. Toto prostredie musí byť legislatívne definované tak, aby všetky zložky činnosti boli vyvážené, jednoliate a jasné. Dnes táto legislatíva chýba, čím vzniká priestor na presadzovanie až extrémnych názorov, v ktorých sa zvýrazňuje jedna z troch činností (najmä liečebno-preventívna) na úkor ostatných dvoch.

Tým sa jednotný a jednoduchý princíp riadenia spochybňuje nastolením dvojkoľajnosti. Tá sa snaží vytvoriť z jednej funkčnej a všetky povinnosti spĺňajúcej inštitúcie dve úplne samostatné, z ktorých jedna zabezpečuje vzdelávanie a výskum a druhá liečebno-preventívnu činnosť. Vo výučbových bázach by mal byť podľa nového návrhu za vzdelávanie zodpovedný prednosta, za liečebno-preventívnu činnosť jeho zástupca, v takom prípade už primár.

Jeho sa problémy vzdelávania netýkajú, tak ako sa prednostu netýkajú problémy liečebno-preventívnej činnosti. Lekári, zamestnanci školstva, môžu robiť liečebno-preventívnu činnosť súvisiacu len s výučbou, prípadne vo vyhradenom čase v rámci minimálneho úväzku, za ktorý sú platení na základe zmluvného vzťahu s nemocnicou. Navyše, za všetky vzdelávacie aktivity má fakulta platiť nemocnici na základe výsledkov verejného obstarávania.

Lekári alebo učitelia?

V takom prípade však vznikajú otázky: načo vlastne vznikli univerzitné nemocnice so spoločnými pracoviskami lekárskych fakúlt a nemocnice, keď si má fakulta vybrať také pracovisko na praktickú výučbu študentov, ktoré poskytne najlepšie podmienky (najmä cenu) vo verejnom obstarávaní? Načo sú nám profesori, docenti a asistenti na klinických pracoviskách, keď máme umiestňovať študentov a mladých lekárov pred špecializačnou skúškou na akékoľvek pracoviská, ktoré obstáli vo verejnom obstarávaní?

Načo má fakulta platiť svojich vyučujúcich na klinikách univerzitných nemocníc? Len preto, aby nemocnica mohla získať akreditáciu na postgraduálne vzdelávanie, inkasovať peniaze od školených lekárov aj od fakúlt za to, že pre ňu pracujú? Prečo lekári, zamestnanci školstva, vychovávajúci lekárov-špecialistov pre zdravotníctvo, za to nedostávajú od tohto rezortu žiadnu úhradu? Načo nám je vôbec systém vzdelávania v medicíne, keď si ho už roky systematicky deštruujeme?

Toto nie sú otázky pre podnikateľské skupiny, ktoré vidia zdroje neobmedzených príjmov v kolabujúcom zdravotníctve. Toto sú otázky, na ktoré by mali zodpovedať vedúci činitelia krajiny, vlády a parlamentu, ak to myslia s fungovaním zdravotníctva a medicínskeho vzdelávania vážne.

Autor je rektor UPJŠ v Košiciach

Najčítanejšie na SME Komentáre


Inzercia - Tlačové správy


  1. Energetici predávajú nevyužívaný majetok
  2. Ceny bytov rastú! Ľudia nechcú bývať so zľavou!?
  3. Vydanie denníka SME spolu s knihou od Michala Havrana
  4. Aby vám neukradli ani auto, ani kolesá
  5. Volkswagen T-Roc: ofenzíva v triede SUV
  6. Príďte diskutovať o budúcnosti Európy v slovenských mestách
  7. Peter Chudík: Chcem byť aj naďalej oporou nášho kraja
  8. PSK Aréna stavia základy pre kvalitný a moderný hokej
  9. Maurícius: Slnečná dovolenka v zime
  10. Podnikajte vo vlastnom blízko historického centra
  1. Aby vám neukradli ani auto, ani kolesá
  2. Ceny bytov rastú! Ľudia nechcú bývať so zľavou!?
  3. Vydanie denníka SME spolu s knihou od Michala Havrana
  4. Energetici predávajú nevyužívaný majetok
  5. Posledných 30 r. cena fotovoltických panelov klesla 100 násobne
  6. Trendy udržateľnej architektúry
  7. Volkswagen T-Roc: ofenzíva v triede SUV
  8. Ako dobre bývať v centre Bratislavy?
  9. Príďte diskutovať o budúcnosti Európy v slovenských mestách
  10. Peter Chudík: Chcem byť aj naďalej oporou nášho kraja
  1. Maurícius: Slnečná dovolenka v zime 10 736
  2. Nečakaným favoritom na predsedu PSK je prešovský advokát Garaj 3 439
  3. PSK Aréna stavia základy pre kvalitný a moderný hokej 2 424
  4. Volkswagen T-Roc: ofenzíva v triede SUV 2 277
  5. Ukážeme vám, prečo je dobré sporiť si na dôchodok 1 759
  6. Peter Chudík: Chcem byť aj naďalej oporou nášho kraja 1 671
  7. M-MARKET s novým konceptom KOCKAminiv Prešove 1 110
  8. Ako na refinancovanie hypotéky 1 041
  9. Pivovar Šariš opäť podporí rozvoj domáceho regiónu 598
  10. Podnikajte vo vlastnom blízko historického centra 550

Hlavné správy zo Sme.sk

DOMOV

VšZP pri tendri lieku na rakovinu porušila zákon. Postup jej schválil Drucker

Poisťovňa protizákonne znížila cenu zákazky na liek imbruvica, aby sa vyhla súťaži s prísnejšími pravidlami, zistili kontrolóri.

KOMENTÁRE

Rusko: Keď úspešných mužov dobiehajú staré hriechy

Môžeme podozrenie polície nazvať odôvodneným?

DOMOV

Polícia zatkla bývalého šéfa Markízy Pavla Ruska

V roku 1997 si Rusko údajne objednal vraždu.

Neprehliadnite tiež

KOMENTÁR MÁRIUSA KOPCSAYA

Zadržaný Rusko: Keď úspešných mužov dobiehajú staré hriechy

Na každého, kým nie je odsúdený, musíme hľadieť ako na nevinného. Na druhej strane podozrenie polície môžeme nazvať odôvodneným.

STĹPČEK PETRA TKAČENKA

Keď už sa nedá zatĺkať, povedia aj pravdu

Slovenská republika hazarduje s dôverou občanov.

Čo chceme od silného vodcu (Vico)

Karikatúra Fedora Vica na utorok

KOMENTÁR PETRA SCHUTZA

Pomaly s tou apokalypsou

Andrej Babiš a spol. predstavujú české vtelenie globálneho trendu „praskania“ liberálnej demokracie, čo je proces očividný v celej EÚ.